Tratamentos sem cirurgia
Infiltrações e Procedimentos Minimamente Invasivos
Procedimentos no consultório para aliviar dor e inflamação, muitas vezes adiando ou evitando a cirurgia.
O que são
Infiltrações são aplicações de medicamentos dentro da articulação do joelho (intra-articulares) ou em estruturas ao redor dela, feitas com agulha fina, em ambiente adequado e com técnica estéril. Fazem parte dos procedimentos minimamente invasivos usados no tratamento da dor no joelho.
Os medicamentos mais utilizados são os corticoides, com ação anti-inflamatória, e o ácido hialurônico, usado na chamada viscossuplementação. Em casos selecionados, também podem ser realizados bloqueios anestésicos de nervos do joelho para controle da dor crônica.
Para quem é indicado
As infiltrações podem ser consideradas, após avaliação, em situações como:
- Artrose do joelho com dor que não melhorou o suficiente com medidas iniciais
- Crises de inflamação com inchaço e dor (sinovite)
- Algumas bursites e tendinopatias ao redor do joelho
- Pacientes que precisam de alívio da dor para conseguir fazer a fisioterapia
Como é feito
O procedimento costuma ser rápido e realizado no consultório ou em ambiente ambulatorial. Após a antissepsia da pele, o medicamento é aplicado no local indicado; quando necessário, a ultrassonografia pode ser usada para guiar a agulha com mais precisão.
A escolha do medicamento, o número de aplicações e o intervalo entre elas são definidos de forma individual. O corticoide, por exemplo, tem um número limitado de aplicações recomendadas ao longo do ano.
Recuperação e o que esperar
Em geral, você volta para casa logo após o procedimento e é orientado a fazer repouso relativo por 24 a 48 horas. Pode haver desconforto local passageiro.
O efeito varia de pessoa para pessoa e depende do diagnóstico e do medicamento usado. A infiltração não substitui o fortalecimento muscular nem o controle do peso: ela funciona melhor como parte de um plano de tratamento. Pessoas com diabetes devem ficar atentas à glicemia nos dias seguintes a uma infiltração com corticoide.
Quando procurar avaliação
Se você tem dor no joelho que limita suas atividades, mesmo após medidas como exercícios e medicação orientada, vale uma avaliação para saber se a infiltração é uma opção adequada e segura para o seu caso.
As informações têm caráter educativo e não substituem a consulta.
Dúvidas frequentes
Perguntas sobre infiltrações
Infiltração no joelho dói?
A maioria das pessoas sente apenas um desconforto rápido, semelhante ao de uma injeção. Podem ser usadas medidas para reduzir o desconforto durante a aplicação.
Quanto tempo dura o efeito da infiltração?
O efeito é variável e depende do medicamento, do grau da lesão e da resposta individual. Por isso, o resultado é acompanhado em consulta e o plano é ajustado quando necessário.
A infiltração evita a cirurgia?
Em alguns casos, o alívio da dor permite manter o tratamento conservador por mais tempo. Porém, a infiltração não reverte o desgaste da articulação e não substitui uma cirurgia quando ela está indicada.
Existem riscos?
São procedimentos seguros quando bem indicados e feitos com técnica estéril. Os riscos mais comuns são dor ou inflamação passageira; a infecção é rara. Todos os riscos são explicados antes do procedimento.
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Dr. Roly Pardo · CRM-CE 24117 · RQE 12773